近期，全國(guó)多地報(bào)告大量無癥狀感染者，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委介紹，無癥狀感染者存在傳染性。在這一“陰影”之下，為防范無癥狀感染者等群體的潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)，多地強(qiáng)化對(duì)流入人群的核酸檢測(cè)要求。

對(duì)此，河南、湖北宜昌等部分地區(qū)向指定群體提供免費(fèi)檢測(cè)服務(wù)，同時(shí)，為了應(yīng)對(duì)大量的檢測(cè)需求，北京、山西等地還推出了面向個(gè)人的自費(fèi)核酸檢測(cè)服務(wù)。南都記者了解到，這些服務(wù)大都由公立醫(yī)院或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，個(gè)人檢測(cè)需提前預(yù)約，費(fèi)用自理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。

工作人員在分裝新冠病毒核酸檢測(cè)試劑產(chǎn)品。 新華社

無癥狀感染者“陰影”：累計(jì)超六千人，多地現(xiàn)“轉(zhuǎn)確診”病例

按照國(guó)家衛(wèi)建委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）》的定義，無癥狀感染者，是指無臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等），呼吸道等標(biāo)本新型冠狀病毒病原學(xué)或血清特異性IgM抗體檢測(cè)陽性者。

今年3月27日，湖北荊門的魏女士去醫(yī)院看甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)自己新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽性，最后確定其是無癥狀感染者。3月30日，住院多天的她告訴南都記者，自己一直沒有咳嗽、發(fā)熱等癥狀，肺部拍片也沒有毛病，“和正常人一樣”。

雖患者無癥狀，但無癥狀感染者具有一定傳染性。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于新型冠狀病毒無癥狀感染者的防控工作答問》顯示，“綜合目前的監(jiān)測(cè)和研究，無癥狀感染者存在傳染性，但其傳染期長(zhǎng)短、傳染性強(qiáng)弱、傳播方式等尚需開展進(jìn)一步科學(xué)研究。部分專家認(rèn)為鑒于無癥狀感染者的呼吸道標(biāo)本能檢出病原核酸，但由于無咳嗽、打噴嚏等臨床癥狀，病原排出體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。”

4月15日，國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒在發(fā)布會(huì)上介紹，截至4月14日，全國(guó)累計(jì)報(bào)告無癥狀感染者6764例。

4月18日，多地再次通報(bào)出現(xiàn)無癥狀感染者及轉(zhuǎn)診病例。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官方網(wǎng)站通報(bào)，截至4月17日24時(shí)，31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增無癥狀感染者54例，其中境外輸入無癥狀感染者3例；當(dāng)日轉(zhuǎn)為確診病例9例（境外輸入6例）。

具體以福建省為例，4月17日0-24時(shí)，福建省福州市報(bào)告新增境外輸入確診病例1例，系無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診，為墨西哥輸入。此外，當(dāng)天福建省報(bào)告新增省外輸入無癥狀感染者2例，分別是廈門市、漳州市各報(bào)告1例，廈門的省外輸入無癥狀感染者為湖北籍返廈復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員，漳州則未透露輸入來源省份等相關(guān)詳情。

而且，值得注意的是，自各地報(bào)告無癥狀感染者以來，全國(guó)多地陸續(xù)報(bào)告無癥狀感染者在隔離期間轉(zhuǎn)為確診病例。國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒也曾在例行發(fā)布會(huì)上介紹稱，4月13日，全國(guó)新增確診病例89例，其中67例為無癥狀感染者轉(zhuǎn)歸。

南都記者注意到，吉林省衛(wèi)健委于4月14日通報(bào)了一起無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例的詳情。該病例于3月26日從泰國(guó)普吉島乘機(jī)到達(dá)長(zhǎng)春龍嘉機(jī)場(chǎng)，隨后被專車轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。3月28日，該病例核酸檢測(cè)結(jié)果陽性，立即由120救護(hù)車送至長(zhǎng)春市傳染病醫(yī)院隔離醫(yī)學(xué)觀察。其體溫正常，無異常癥狀，市級(jí)專家組診斷為無癥狀感染者。隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，該病例肺部CT影像學(xué)檢查顯示有炎癥改變，4月14日經(jīng)省、市專家組會(huì)診，訂正為確診病例。

多地要求升級(jí)：除健康碼外，入住部分酒店也需要檢測(cè)結(jié)果

在不斷增長(zhǎng)的無癥狀感染者的“陰影”下，全國(guó)多地提出對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群的核酸檢測(cè)要求，并隨著形勢(shì)發(fā)展，需要提供核酸檢測(cè)結(jié)果的范圍也不斷擴(kuò)大。

工作人員在分裝新冠病毒核酸檢測(cè)試劑產(chǎn)品。 新華社

以湖北地區(qū)返程人員為例，北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議在4月7日強(qiáng)調(diào)，要繼續(xù)做好滯留湖北人員返京工作。落實(shí)好離漢前和進(jìn)京后的雙重核酸檢測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)學(xué)觀察措施；浙江防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室常務(wù)副主任、省政府副秘書長(zhǎng)陳廣勝在4月7日的新聞發(fā)布會(huì)上表示，浙江省決定對(duì)近14天來自武漢地區(qū)人員開展必要的核酸和血清檢測(cè)，相關(guān)信息將納入健康碼管理。

近日，無癥狀感染者相關(guān)疫情進(jìn)一步發(fā)展，據(jù)黑龍江省衛(wèi)生健康委通報(bào)，哈爾濱市兩家醫(yī)院出現(xiàn)院內(nèi)感染病例。4月15日哈爾濱市新增11例本地?zé)o癥狀感染者，其中有6人為醫(yī)院護(hù)士。

為了進(jìn)一步防范無癥狀感染者等群體帶來的潛在傳播風(fēng)險(xiǎn)，近日北京、海南、河南等地升級(jí)相關(guān)要求和措施，擴(kuò)大了需要提供核酸檢測(cè)結(jié)果的范圍。

4月10日，北京市文化和旅游局一級(jí)巡視員周衛(wèi)民在例行新聞發(fā)布會(huì)上介紹稱，4月12日起，進(jìn)京人員入住酒店，應(yīng)持有7日內(nèi)經(jīng)當(dāng)?shù)睾怂釞z測(cè)呈陰性的健康證明。這也意味著，外地來京的住酒店客人，不管是否來自湖北地區(qū)，都需提供“7日內(nèi)核酸檢測(cè)呈陰性”證明。

據(jù)其介紹，酒店要嚴(yán)格落實(shí)疫情防控責(zé)任，檢查旅客提供的核酸檢測(cè)健康證明并監(jiān)督其如實(shí)填報(bào)入住信息，對(duì)旅客進(jìn)行早晚體溫檢測(cè)，密切關(guān)注旅客健康狀況。公安部門要繼續(xù)加大對(duì)虛假填報(bào)信息和核酸檢測(cè)健康證明造假等行為的查處力度，嚴(yán)厲打擊違法行為。同時(shí)其也提到，這些措施在執(zhí)行過程中，將根據(jù)疫情形勢(shì)發(fā)展變化適時(shí)調(diào)整。

4月16日，北京市王府井、國(guó)貿(mào)大廈附近多家酒店的工作人員告訴南都記者，對(duì)于外地來京的住店客人，不管來源地區(qū)和健康狀況，都需提供“7日內(nèi)核酸檢測(cè)呈陰性”證明。

“這是最近才開始實(shí)施的政策。外來進(jìn)京客人住店時(shí)，必須帶上自己有效期內(nèi)的核酸檢測(cè)證明原件。我們工作人員拍攝圖片或者收到復(fù)印件后，才能為客人辦理入住手續(xù)?！币幻频旯ぷ魅藛T表示。而且，據(jù)其介紹，客人需提供“7日內(nèi)核酸檢測(cè)呈陰性”的檢測(cè)報(bào)告。如果過了7日，證明則被視為無效。

此外，海南省疫情防控指揮部也于4月14日公告稱，凡是14天內(nèi)有黑龍江省綏芬河市、內(nèi)蒙古自治區(qū)滿洲里市等地區(qū)旅居史人員，必須持有當(dāng)?shù)?天內(nèi)核酸檢測(cè)陰性結(jié)果證明才能入瓊。對(duì)于已經(jīng)入瓊?cè)藛T，在外省未做核酸檢測(cè)的，由所在市縣指揮部組織補(bǔ)做一次核酸檢測(cè)（按疑似病例分區(qū)送檢），檢測(cè)費(fèi)用自理。核酸檢測(cè)結(jié)果陰性的，正常流動(dòng)。

河南省也升級(jí)了對(duì)流入人員核酸檢測(cè)的要求。此前，河南省要求自4月7日起，對(duì)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者以及武漢市來豫返豫人員等“四類人員”，全部免費(fèi)開展新冠肺炎核酸檢測(cè)和血清檢測(cè)。

據(jù)央視新聞4月18日最新消息，4月17日下午，2020年河南全省衛(wèi)生健康工作電視電話會(huì)召開。會(huì)上，河南省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任闞全程表示，今年，河南將強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控和信息共享，嚴(yán)防死守，把好源頭防控、口岸檢疫、境內(nèi)管控三道關(guān)口，對(duì)所有入境人員全部進(jìn)行核酸檢測(cè)，及時(shí)采取治療、隔離觀察等措施，確保從口岸到社區(qū)全流程無縫銜接、閉環(huán)管理，防止出現(xiàn)境外疫情輸入病例的關(guān)聯(lián)病例。

核酸檢測(cè)服務(wù)：部分提供免費(fèi)檢測(cè)，個(gè)人自費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一

各地不斷升級(jí)對(duì)流入人員提供核酸檢測(cè)結(jié)果的要求，催生了對(duì)核酸檢測(cè)的大量需求。部分地區(qū)政府部門表示可以提供免費(fèi)檢測(cè)；同時(shí)也有地區(qū)公布了可以提供相關(guān)檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)名單，個(gè)人檢測(cè)需提前預(yù)約，費(fèi)用自理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。

為鼓勵(lì)湖北返程人員主動(dòng)申報(bào)檢測(cè)，河南、湖北宜昌、四川遂寧等地還對(duì)武漢返程人員免費(fèi)開展新冠病毒核酸檢測(cè)。江西省新余市、崇義縣則將免費(fèi)核酸檢測(cè)的范圍擴(kuò)大至湖北全省。

以江西省崇義縣為例，該縣疫情防控部門4月9日發(fā)文稱，所有來自湖北或近期有湖北旅居史新進(jìn)入（返回）崇義居住、工作、學(xué)習(xí)、旅游的人員，提前向所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、城市社區(qū)和工作單位報(bào)備相關(guān)信息后，均可免費(fèi)進(jìn)行核酸檢測(cè)。不過，“未報(bào)備自行來崇人員，相關(guān)費(fèi)用自理”。

還有一些地區(qū)則公布了可面向個(gè)人提供新冠病毒核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)的名單和相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。這些服務(wù)大都由公立醫(yī)院或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，普通人需提前預(yù)約，自費(fèi)檢測(cè)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。

上海開展企事業(yè)單位員工核酸檢測(cè)保障復(fù)工復(fù)產(chǎn)。 新華社

4月上旬至今，為滿足離鄂離漢及本地復(fù)工復(fù)產(chǎn)人員需求，湖北省內(nèi)多地市如武漢、潛江、襄陽等地提供面向普通人的自費(fèi)核酸檢測(cè)服務(wù)，并公布了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

以武漢為例，“武漢發(fā)布”4月12日公告稱，目前武漢已確定211家新冠病毒核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)。據(jù)介紹，在檢測(cè)對(duì)象方面，在院治療病人、隔離點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察人員（含境外返漢人入員）以及部分特殊群體納入“應(yīng)檢盡檢”范疇；行政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和居民個(gè)人等有檢測(cè)意愿的納入“愿檢盡檢”范疇。在檢測(cè)費(fèi)用方面，愿檢人群檢測(cè)費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，核酸檢測(cè)260元/次，血清學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目90元/項(xiàng)*2項(xiàng)開展檢測(cè)。

此外，湖北省外一些地區(qū)也明確了相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)黑龍江省哈爾濱市公告，4月15日起，哈爾濱市南崗區(qū)人民醫(yī)院作為定點(diǎn)檢測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，面向社會(huì)提供核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)服務(wù)，有自愿檢測(cè)需求的市民可限時(shí)電話預(yù)約。費(fèi)用方面，新冠肺炎核酸檢測(cè)270元/人次，新冠肺炎血清特異性抗體檢測(cè)100元/人次。

4月15日，北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小俊介紹了北京市46家核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)。其中有28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向團(tuán)體和個(gè)人提供新冠病毒核酸檢測(cè)服務(wù)。

4月16日，其中一家第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的工作人員向南都記者介紹稱，有檢測(cè)需求的客戶一般要提前預(yù)約，然后到該公司所在地進(jìn)行咽拭子采樣，一般情況下24小時(shí)內(nèi)可出電子版檢測(cè)結(jié)果?！叭绻蛻粜枰堎|(zhì)版，我們可寄送快遞到家。”這名工作人員稱。

在價(jià)格方面，4月16日下午，南都記者從該機(jī)構(gòu)預(yù)約電話語音中獲悉，該機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)費(fèi)用為每人300元一次。不過在后續(xù)人工客服人員溝通中，其報(bào)價(jià)為260元一次。針對(duì)兩次報(bào)價(jià)的不同，接線客服工作人員解釋稱，“不久前我們剛接到市場(chǎng)部門的調(diào)價(jià)通知，減掉了40元的采樣費(fèi)。”

4月16日，山西省衛(wèi)健委也公布了26家對(duì)社會(huì)開放的核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)。據(jù)介紹，檢測(cè)實(shí)施預(yù)約制。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)就診患者、住院患者按照院內(nèi)工作流程檢測(cè)。其他人員須提前與檢測(cè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系，預(yù)約采樣、檢測(cè)的時(shí)間、地點(diǎn)。此外，在檢測(cè)項(xiàng)目收費(fèi)方面，首選核酸檢測(cè)，鼓勵(lì)開展血清特異性抗體檢測(cè)。按照醫(yī)保部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，核酸檢測(cè)每次收費(fèi)不超過270元/人，血清學(xué)檢測(cè)收費(fèi)不超過90元/次。

（編輯：鳴嫡）